流鼻血之后应该怎么办

　　由于原因不同患者流鼻血的表现也是各异，大多数患者流鼻血是单侧出血，也有可能是双侧出血;可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止，那么流鼻血之后应该怎么办呢?

　　流鼻血之后应该怎么办?当患者有流鼻血的异常情况发生时，所采取的处理方法如下所示：

　　一、一般处理

　　1.对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰，使之镇静，以免患者因精神因素引起血压升高，使出血加剧。

　　2.及时测血压、脉搏，必要时予以补液，维持生命体征平稳。

　　3.如过患者已经有休克的情况发生，就应该先针对休克进行急救。

　　4.询问病史时，要询问以下情况：哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血，出血的速度和出血量，过去有无反复流鼻血，此次出血有无诱因，有无其他伴随症状等。

　　二、寻找出血点

　　1.根据出血的具体情况，进行鼻腔局部和全身检查。

　　2.检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块，应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜，尽可能找到出血部位，以便准确止血。

　　3.在条件允许的情况下，患者在鼻内镜下寻找出血点比较好，并实施止血治疗。

　　三、鼻腔止血

　　根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因，选择不同的止血方法。

　　1.指压法：患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10～15分钟，也可用手指横行按压上唇部位，同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中发生流鼻血可采取此方法。

　　2.局部止血药物：适用于较轻的鼻腔前段出血，此方法简单易行，患者痛苦较小。对于出血区域，可应用棉片浸以1%麻黄素、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶，紧塞鼻腔数分钟至数小时，可达到止血的目的。

　　3.烧灼法：常用的有化学药物烧灼和物理烧灼(包括电烧灼、激光烧灼和微波烧灼等)。位于鼻中隔前下方的出血，在充分收缩和麻醉鼻黏膜后，出血部位明确可见，可用卷棉子蘸少许30～50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点，压在出血点处片刻直至局部形成白膜。

　　4.止血套填塞术：将涂有油剂或软膏的指套置入鼻腔，然后用纱条做套内填塞，此方法在填入及取出纱条时痛苦较小。

　　5.气囊或水囊压迫止血法：用橡皮膜制成各种形状的止血气囊，置于鼻腔出血部位，套内充气或充水压迫止血。

　　6.选用其他的填塞止血材料：如膨胀海绵、藻酸钙纤维等，适用于鼻黏膜弥漫、较小量的出血，具有止血效果好、痛苦小的优点。

　　流鼻血之后应该怎么办?能够引起流鼻血的病因有很多，所以出血的程度也有很大的不同，因此流鼻血的治疗及处理不能只是鼻腔止血,要根据病情采取必要的全身基本和特殊治疗,也就是说在止血期间也要积极治疗原发病。